Diēta podagrai: ko ēst, lai izvairītos no saasinājumiem

Podagra ir slimība, kas saistīta ar traucētu purīna bāzes apmaiņu. Noved pie urīnskābes sāļu nogulsnēšanās locītavās un iekšējos orgānos.

Galvenais simptoms ir atkārtoti akūta artrīta uzbrukumi, tofusu (sablīvēšanās perēkļu) veidošanās uz kājām, ausu ļipiņām. Terapija aktīvajā periodā ir zāles, lietojot pretiekaisuma līdzekļus.

Lai paātrinātu remisijas sākšanos un palielinātu tā ilgumu, pacientam ieteicams ievērot noteiktus uztura terapijas principus. Pareizi izvēlēta podagras diēta var ievērojami uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, samazināt slimības uzbrukumu skaitu un samazināt neatgriezeniskas nieru, centrālās nervu sistēmas un balsta un kustību aparāta bojājumu risku.

Uztura korekcijas mērķi un principi

Uztura uztura galvenais mērķis pacientiem ar podagru ir samazināt urīnskābes kompleksu koncentrāciju asins plazmā. Produkti, kurus pacients lieto, jāizvēlas tā, lai nevienā no tiem nebūtu vairāk par 150 mg purīnu uz 100 g svara. Pacientam ir parādīta 6. tabula.

Terapeitiskā diēta ir visefektīvākā, ja tiek ievēroti šādi principi:

1. Stingra noteikumu ievērošana, līdz notiek neatgriezeniskas izmaiņas. Izmantojot gastronomijas ierobežojumus, nav iespējams noņemt jau izveidotos konglomerātus locītavās un nierēs. Izvēlētajai izvēlnei ir preventīvs mērķis, tā palīdz novērst sāls nogulsnēšanos.
2. Uztura pieeja, ņemot vērā krīžu biežumu, urīnskābes līmeni, procesa smagumu. Ārpus saasināšanās uzturā vajadzētu būt samazinātam daudzumam olbaltumvielu, tauku, nātrija sāļu. Alkohols ir pilnībā jālikvidē. Aktīvajā periodā tiek parādīti stingri ierobežojumi: ēdiens ir saudzējošs, galvenokārt šķidrs.
3. Svara korekcija. Aptaukošanās cilvēkiem produkti tiek izvēlēti tā, lai kopējais kaloriju saturs būtu zem enerģijas patēriņa līmeņa par 300–500 kcal dienā. Jāņem vērā pacienta dzīvesveids un ikdienas fiziskās aktivitātes līmenis.
4. Ne vairāk kā 200 mg purīna bāzes dienā. Norādītais skaitlis pacientam ir kritisks. Liels daudzums urīnskābes savienojumu neļauj uzturēt to līmeni organismā pieņemamās robežās.

Papildus iepriekšminētajam ir jāievēro dzeršanas režīms. Ja no sirds un asinsvadu sistēmas nav kontrindikāciju, pacientam dienā vajadzētu patērēt apmēram 2–2, 5 litrus šķidruma. Ieteicams izmantot hidrokarbonāta minerālūdeņus. Tas veicina iekšējās vides sārmošanu, samazinot skābumu.

Uzturs saasināšanās laikā

Paaugstināta urīnskābes satura asinīs un patoloģijas atkārtošanās stadijā visbūtiskākie ir uztura ierobežojumi. Kopējais olbaltumvielu daudzums dienā jāsaglabā 70 g robežās, tauki - 80 g, ogļhidrāti - 240 g. Uztura kaloriju saturs ir 1950–2000 kcal. Diēta - četras reizes dienā, starp tām vajadzētu dzert šķidrumu. Pārtikas temperatūra ir normāla, karstajiem ēdieniem - 55–60 ° C, bet aukstajiem - 15 ° C. Nav nepieciešama mērķtiecīga siltuma taupīšana. Labāk, ja ēdiena konsistence ir šķidra vai mīksta.

Ieteicams lietot šādus pārtikas produktus:

• piens;
pienskābes dzērieni
• ;
• dārzeņu sulas;
• citrusaugļu bāzes sulas;
• šķidrie graudaugi;
• rīvēti augļi;
• zivju ikri;
• tomātu mērce.

Klīnisko slimības izpausmju gadījumā cilvēkam nevajadzētu ēst pārtiku, kas ir pieņemama remisijas stadijā. Nepieciešams atteikt cietos ēdienus, konditorejas izstrādājumus, gaļu un zivis jebkurā formā, olas, saldumus, garšvielas, eļļas. Prasību pēc dzīvnieku olbaltumvielām izpilda tikai piena vielas. Ierobežojumi jāievēro visā uzbrukuma laikā. Vidēji tas aizņem 5-7 dienas. Pēc tam, kad iekaisuma process uz kājām samazinās, viņi pamazām atgriežas pie parastās diētas. Pārbrauciens ilgst 2–3 dienas.

Uzturs remisijas laikā

Atbilstība podagras diētai ir nepieciešama arī tad, ja nav smagu simptomu. Ierobežojumi šajā gadījumā nav tik bargi kā saasināšanās laikā. Tomēr tie ir stingri jāievēro. Pamatprasība ir pilnīga gaļas iznīcināšana no jauniem dzīvniekiem, kas satur maksimālo daudzumu purīnu. To koncentrācija var sasniegt 1000 mg uz 100 g, kas ir daudzkārt lielāka par pieļaujamajām vērtībām. Kategoriski ir kontrindicēti arī gaļas ekstrakti, skumbrija, sardīnes, liellopu iekšpuse (aknas, nieres, smadzenes), alkoholiskie dzērieni.

6. tabula norāda uz 100 g olbaltumvielu un tauku, 450 g ogļhidrātu patēriņu dienā. Dienas ēdienkartes kopējā uzturvērtība ir 3200 kcal. Šķidruma tilpums ir 1, 5–2 litri, ja tas nav pretrunā ar citu cilvēku slimību ārstēšanu.

Saraksts, ko pacients var darīt, ietver:

• kefīrs;
• svaigu kāpostu kāpostu zupa;
• griķu biezputra;
• omlete;
• rupjmaize;
• augļu ievārījums;
• augu eļļa;
• citrons vai apelsīns;
• kartupeļu biezeni;
• zivju suflē;
• graudaugi;
• olas;
• siers;
diētiskā gaļa
• ne vairāk kā 120 g dienā.

Vismazākais purīna bāzes līmenis ir produktos, piemēram, graudaugos, dārzeņos, medū, riekstos un tomātos. Tos var ēst praktiski bez ierobežojumiem. Cūkgaļas tauki, pupiņas, spināti, skābenes, sēnes satur no 50 līdz 150 mg vielas, kas jāņem vērā, sastādot ēdienkarti.

Svara zaudēšanai

Svara samazināšana ir ieteicama pacientiem ar hiperstēnisku un normostēnisku ķermeņa uzbūvi. Uztura kaloriju saturs jāsamazina līdz 30 kalorijām uz kilogramu svara. Ir svarīgi, lai svara zudums notiktu pakāpeniski, ne vairāk kā vienu kilogramu mēnesī. Tas nodrošinās pieņemamu ketona ķermeņa veidošanās līmeni. Ar izteiktu produktu uzturvērtības trūkumu to sintēze pārsniedz pieļaujamās robežas. Zema kaloriju diēta izslēdz vai ievērojami ierobežo cepto produktu patēriņu.

Aizliegtie pārtikas produkti: maize, pīrāgi, pica, kūkas, siera kūkas, konditorejas izstrādājumi, cukurs, saldumi, saldais ievārījums, konservi utt.

Tabulas pamatā jābūt komponentiem:

• biezpiens ar zemu tauku saturu;
• kefīrs;
• dārzeņi;
• augļi.

Svara regulēšana neaprobežojas tikai ar mazkaloriju ēdienreizēm. Pacientam jāvada aktīvs dzīvesveids, jāvingro pēc individuāli izstrādātas programmas. Pretējā gadījumā uztura ierobežojumi būs pārāk stingri, kas samazinās personas ievērošanu terapijā.

Nedēļas izvēlnes paraugs

Pacientiem ar podagru precīzi jāzina, kas nav un ko ir pieņemams ēst. Labāk, ja cilvēks skaidri raksturo savu uzturu salīdzinoši ilgu laika periodu. Parasti maltītes tiek izstrādātas vienu nedēļu. Esošo shēmu var izmantot vairākus mēnešus, pēc tam trauku komplekts katru dienu tiek pilnībā mainīts vai maisīts. Ar paaugstinātu urīnskābes līmeni nedēļas diēta var izskatīties šādi /.

pirmdiena

• Brokastis Nr. 1: kastrolis, kafija ar pienu.
• Brokastis # 2: cepts ābols.
• Pusdienas: dārzeņu zupa, maize, mežrozīšu buljons.
• Pēcpusdienas uzkodas: augļu želeja.
• Vakariņas: kāpostu ruļļi, kefīrs.

otrdiena

• Brokastis Nr. 1: siers, tēja, maize.
• Brokastis Nr. 2: oranža.
• Pusdienas: liesa kāpostu zupa, maize, zaļumi.
• Pēcpusdienas uzkodas: griķu biezputra.
• Vakariņas: kefīrs, burkānu biezenis.

trešdiena

• Brokastis Nr. 1: ola, augļu sula.
• Brokastis Nr. 2: marmelāde, minerālūdens.
• Pusdienas: dārzeņu borščs, rupjmaize, tēja.
• Pēcpusdienas uzkodas: piena želeja.
• Vakariņas: žāvēti augļi, ievārījums.

ceturtdiena

• Brokastis Nr. 1: gurķu salāti, rožu gurni.
• Brokastis Nr. 2: apelsīnu izspaids.
• Pusdienas: kartupeļu zupa, augļu dzēriens.
• Pēcpusdienas uzkodas: bumbieris.
• Vakariņas: olu kulteni, žāvētas aprikozes, tēja ar citronu.

piektdiena

• Brokastis Nr. 1: vārītas bietes, melleņu sula.
• Brokastis Nr. 2: kefīrs.
• Pusdienas: pērļu miežu zupa, tēja.
• Pēcpusdienas uzkodas: piens, maize.
• Vakariņas: burkānu kotletes.

Sestdiena

• Brokastis Nr. 1: rīsu putra, kafija.
• Brokastis Nr. 2: arbūzs.
• Pusdienas: zupa, piena želeja.
• Pēcpusdienas uzkodas: svaigs gurķis.
• Vakariņas: kefīrs, maize.

svētdiena

• Brokastis # 1: mīksti vārīta ola ar skābu krējumu un tēju.
• Brokastis # 2: vīnogas.
• Pusdienas: kāpostu kotletes, miežu zupa, sula.
• Pēcpusdienas uzkodas: kastrolis.
• Vakariņas: pankūkas, jogurts.

Dotā diēta nav pilnīga. Tam var pievienot jebkurus komponentus no pacientam atļautā saraksta.

Jāraugās, lai kopējais ēdienu kaloriju saturs un purīnu bāzes saturs tajos nepārsniegtu noteiktās robežas.

Gatavošanas metodes

Traukus var tvaicēt vai cept. Šī pieeja ļauj nodrošināt produkta optimālo garšu, vienlaikus saglabājot tā derīgās īpašības. Šādi pārstrādāta pārtika pacientiem ar vienlaicīgu gastroenteroloģiskā profila diagnozi ir saudzīga. Gatavošana ir pieņemama, bet, ja gaļa vai zivis tiek pagatavota šādā veidā, buljonu iztukšo. Fakts ir tāds, ka apstrādes procesā uz to tiek pārvietoti apmēram 50% no purīniem, kas atrodas dzīvnieku muskuļu šķiedrās.

Pareiza uzturs ir viena no galvenajām podagras ārstēšanas sastāvdaļām uz kājām. Persona, kas neievēro nepieciešamos diētas sastādīšanas nosacījumus, daudz biežāk cieš no slimības recidīviem, pat ja tiek veikta atbilstoši izvēlēta farmakoloģiskā terapija. Pareizas uztura atteikšanās saasināšanās laikā veicina simptomu palielināšanos un atjaunošanai nepieciešamā laika palielināšanos. Detalizētu informāciju par to, kas nav un kas jāēd, pacients saņem no sava ārstējošā ārsta. Tādēļ pēc pirmajām patoloģijas pazīmēm jums jāmeklē palīdzība no specializēta speciālista, kurš kompetenti izvēlēsies diētu un izraksta ārstēšanu.